• Главная
  • Мнения
10 ноября 2010 в 7:30

Руководитель проекта в Фонде Рината Ахметова рассказала, как договаривались о гранте Глобального фонда для борьбы с туберкулезом в Украине и как он будет расходоваться

Татьяна Билык, руководитель проекта «Остановим туберкулез» Фонда Рината Ахметова «Развитие Украины»

Татьяна, решение о выделении Украине гранта на борьбу с эпидемией туберкулеза было принято весной.  Что было проделано за пол года, которые прошли с этого момента?

После одобрения нашей заявки, началось плотное сотрудничество с Глобальным Фондом (ГФ). Перед нашим фондом как главным реципиентом ГФ было поставлено несколько задач, в первую очередь сокращение бюджета программы. Предлагалось уменьшить размер затрат, связанных с администрированием. ГФ поставил перед нами задачу сократить наши общие расходы на 10% на первую фазу, что, в конце концов, нам удалось достичь и на момент текущего периода  сумма гранта составляет 97 млн. дол. В ходе грантовых переговоров этот бюджет еще будет скорректирован.

Параллельно с процессом оптимизации бюджета, ГФ проводил оценку потенциала ФРУ как главного реципиента гранта. Проверку проводила международная аудиторская компания PriceWaterhouseCoopers (это локальный агент ГФ) Оценивалось 5 ключевых сфер - программное управление, финансовое управление, работа с реципиентами, мониторинг и оценка, закупочный потенциал. Началась оценка в июле, закончилась в сентябре. 17 сентября PriceWaterhouseCoopers отправил свой отчет с анализом и рекомендациями в ГФ.

Если в декабре будет подписан договор с ГФ, когда начнется первая закупка лекарств и оборудования в рамках программы?

Как только мы подпишем официальный договор с ГФ, будут заключены договора со всеми нашими реципиентами. Это займет где-то три месяца. Первые закупки начнутся уже со второго квартала 2011 года.

Реализация этого очень большого для нас проекта, требует расширения нашей собственной команды. Сейчас у нас пять субреципиентов. Мы заинтересованы в партнерах, которые будет отвечать за такое направление как адвокация, коммуникация и социальная мобилизация. Задача интересная. С одной стороны, способствовать мобилизации людей, чтобы они пришли и пролечились. С другой стороны, работать с политиками, чиновниками, то есть с теми, кто принимает решения и адвокатировать принятие стратегически важных решений для страны и людей.

Фактически вы ищете организацию, которая будет лоббировать ваши интересы на законодательном уровне?

В принципе да. Необходимо принять много важных решений на законодательном уровне. К примеру, зарплата фтизиатров (врачи, которые занимаются лечением туберкулеза) мизерная. Это при том, что у них очень высокие шансы самим заразиться. Молодые люди не хотят заниматься этим профилем, а старшее поколение уходит на пенсию. Фтизиатрам необходимо доплачивать надбавки,  как это было сделано для специалистов, которые занимаются лечением больных ВИЧ/СПИД.

Частично решить  проблемы по туберкулезу может принятие закона о туберкулезе, который уже длительное время лежит в Верховной Раде на втором чтении. Возможно, это связано с тем, что закон предполагает много нововведений. Поэтому мы заинтересованы в поиске партнера, скорее всего негосударственной общественной организации, работа которой будет способствовать продвижению важных решений на уровне Минздрава, правительства, Верховной Рады.

Татьяна, уточните каким образом реализация вашей программы коррелируется с Национальной программой по борьбе с туберкулезом?

Проект ГФ комплементарен с Национальной программой по борьбе с туберкулезом. Деньги ГФ покроют то, что не способна покрыть государственная программа. На данный момент государство выделяет деньги на содержание системы (зарплаты персоналу) и на покупку препаратов первого ряда (100% препаратов для лечения обычного туберкулеза и 40%-60% препаратов - мультирезистентного). Все остальное (содержание и развитие больниц, обучение медперсонала, ремонты, закупка оборудования) должно финансироваться за местные бюджеты, что в реальности происходит не в полном объеме.

Когда планируете начать закупку дорогих препаратов для лечения мультирезистентного туберкулеза?

Закупать лекарства мы будем при помощи агентов Глобального Фонда. Во второй половине 2011 года мы отправим в заявку в Комитет Зеленого Света (закупочный агент ГФ). Он подготовит свою резолюцию – сможет ли Украина как страна принять эти препараты. Если мы получим позитивный ответ, то препараты придут в страну в 2012 году. Сама закупка займет до 6 месяцев. Некоторые медикаменты нужно будет зарегистрировать в Украине, они к нам еще не завозились.

Расскажите более детально об обучении медперсонала в рамках проекта

Обучение медперсонала – очень важный блок. Многие врачи лечат по старинке, не выполняя современные протоколы лечения. Результатом такого лечения становится появление мультирезистентного туберкулеза, то есть он становится устойчивым к обычной схеме лечения. Хорошие специалисты и достаточная материально-техническая база для лечения такой формы туберкулеза есть в Киеве и Донецке. Скорее всего, на базе этих клиник и будет проходить обучение.

Начав реализовывать проект в конкретной области, мы будем проводить оценку того, сколько лабораторных специалистов необходимо обучить, сколько врачей. Также будем определять, какая информация им необходима.

Отдельный блок обучения – организация в больницах инфекционного контроля. Старые системы вентиляции неэффективны... Будем использовать  наработки по этому вопросу в Донецкой области.

Одна из главных причин столь развития мультирезистентного туберкулеза в Украине состоит в том, что больные не долечиваются. Каким образом планируется мотивировать их завершить лечение?

Это проблема, с которой сложно бороться. Люди лечатся 2-3 месяца в больнице, лечение достаточно быстро помогает, снимаются главные симптомы. Дальше они бросают лечение, туберкулез становится устойчивым к препаратам, и этой новой, мультирезистентной формой туберкулеза, они заражают окружающих. Когда такой пациент попадает повторно в больницу, то лечить его стоит очень дорого. Кроме того, лечение мультирезистентного туберкулеза занимает 2 года.

Чтобы мотивировать больных долечиться, мы планируем раздавать так называемые мотивационные пакеты – продуктовые и гигиенические наборы. Эти пакеты будут выдаваться на этапе поддерживающей фазы лечения, после 3-4 месяцев лечения пациентов в больнице. Для некоторых групп мы будем также оплачивать проезд. Это будет в тех случаях, когда человек хочет продолжить лечение, но у него нет возможности доехать до больницы. Сотрудники проектов также будут помогать этим людям решить другие социальные проблемы, как-то получение документов.

К раздаче пайков и работе с такими категориями больных мы будем привлекать медсестер Общества Красного креста. У Красного креста есть доступ к таким категориям потенциальных больных. Сами по себе эти люди не пойдут в больницу лечиться. Их нужно мотивировать прийти, иногда физически помочь прийти.

Планируются ли каким-то образом мотивировать медперсонала?

Мы планируем мотивировать врачей доводить лечение больных до конца. Для медперсонала будут предусмотрены некоторые доплаты. Как это будет на практике? У каждого врача есть перечень больных. Когда медработник довел больного до полного излечения, он получит доплату.

раздел:

По теме:

Арестованную Качурову нашли в больнице скорой помощи
Политика 27 октября 2010 в 16:49

Арестованную Качурову нашли в больнице скорой помощи

Бывшая начальница ГУ здравоохранения Киевской горадминистрации Людмила Качурова находится в палате больницы скорой помощи. Ранее сообщалось, что Качурова, которую обвиняют в уменьшении зарплат медработникам, исчезла из киевского СИЗО

АМКУ взялся за фармацевтический рынок
Рынки 27 октября 2010 в 19:20

АМКУ взялся за фармацевтический рынок

Антимонопольный комитет создал рабочую группу, которая будет осуществлять контроль за соблюдением участниками фармацевтического рынка требованиям конкурентного законодательства

Загрузка...
Информационный партнер проекта Ukr.net
Новости со всех уголков Украины на https://www.ukr.net/
Загрузка...